南國早報全媒體記者：阮萃
1 放“臭屁”是身體出了問題嗎
問：經(jīng)常放很臭的屁，是什么原因？是身體出問題了嗎？
答：中醫(yī)認(rèn)為肝為風(fēng)木之臟，主疏泄而藏血。中醫(yī)理論體系中有一個術(shù)語叫“木郁土壅”，它形象地描繪了肝臟（木）和脾臟（土）在病理狀態(tài)下的相互影響。具體來說，“木郁”指的是肝氣郁結(jié)，即肝臟的功能受到影響，不能順暢地執(zhí)行其生理職責(zé)；“土壅”則指脾臟功能失調(diào)，可能導(dǎo)致腹部脹滿等癥狀。兩者合在一起，意味著肝郁和脾虛相互影響，形成了一個病理循環(huán)的過程。
一般來說，放臭屁的原因有以下幾點：1.乳糖不耐受人群。有些人攝入奶制品后（如未加熱的牛奶），此類乳糖通過小腸時不能被吸收，直接進(jìn)入大腸。數(shù)萬億腸道細(xì)菌與乳糖綜合后會導(dǎo)致放臭屁。對蔗糖、果糖等不耐受的人也易放臭屁。2.便秘人群。隨著食用精細(xì)糧食增多、飲食西式化，以及過多食用低膳食纖維食物，會造成排便困難，而糞便在腸道中停留時間過長、分解發(fā)酵則生成大量臭氣。3.攝入糖醇。糖醇存在于減肥飲料、無糖糖果和一些口香糖中，大家可以看看口香糖的成分是不是包括山梨醇和木糖醇。這些甜味劑無法被人體完全吸收，下移到結(jié)腸也易生成臭氣。
另外，如果放屁次數(shù)多，伴隨血便、黏液便、腹痛等癥狀，還是建議要去正規(guī)醫(yī)院的消化科就診，必要時可查胃腸鏡排除消化道腫瘤等疾病的可能。
受訪醫(yī)生：廣西民族醫(yī)院皮膚性病科主治醫(yī)師 周星
2 唐氏篩查遇到“臨界風(fēng)險”怎么辦
問：孕婦在第六周做了唐氏篩查后數(shù)值處在臨界值，還需要做羊水穿刺嗎？從基因檢測的角度來看，胎兒會不會存在問題？
答：唐氏篩查的主要目的是評估胎兒患21-三體綜合征的風(fēng)險，它只是一個篩查，不是確診，只是一個概率的預(yù)估。
如果孕婦在合適的孕周做羊水穿刺，可以將標(biāo)本送至實驗室進(jìn)行細(xì)胞遺傳學(xué)與分子遺傳學(xué)檢測，如果檢測結(jié)果證實胎兒為21號染色體三體型，那么其出生后，患智力障礙、生長發(fā)育遲緩、多發(fā)畸形等嚴(yán)重缺陷的風(fēng)險是非常高的。至于是否繼續(xù)妊娠，需要受檢者夫婦在充分知情的前提下自行決定。
受訪醫(yī)生：廣西醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院遺傳與基因組醫(yī)學(xué)中心主任、遺傳學(xué)博士（博士后） ?桂寶恒
3 夏季皮膚出現(xiàn)“風(fēng)團(tuán)”是怎么回事
問：進(jìn)入夏季，市民張女士的身體就不時出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)，醫(yī)生說是日光性蕁麻疹，該怎么辦？
答：日光性蕁麻疹的發(fā)病原因主要與以下因素有關(guān)：
1.遺傳因素：部分患者有家族遺傳傾向，遺傳基因可能導(dǎo)致機(jī)體對光線更為敏感。
2.免疫系統(tǒng)異常：免疫系統(tǒng)錯誤地將光暴露后皮膚產(chǎn)生的某些物質(zhì)識別為外來病原體，從而引發(fā)免疫反應(yīng)，釋放組胺等炎癥介質(zhì)，導(dǎo)致蕁麻疹癥狀。
3.光過敏物質(zhì)：如某些化妝品、藥物（如四環(huán)素類、磺胺類等）、食物（如灰菜、紫云英等）中的成分，可增加皮膚對光的敏感性。
對于日光性蕁麻疹的處理，醫(yī)生建議如下：
1.避免光照：盡量減少在陽光強(qiáng)烈時段外出，外出時做好防護(hù)，如穿長袖衣物、戴寬邊帽子、使用遮陽傘等。
2.藥物治療：可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥物來緩解癥狀。
3.光療脫敏：在專業(yè)醫(yī)生的操作下，通過逐漸增加皮膚對光線的暴露劑量，以提高皮膚的耐受性。
如果癥狀較輕，可先自行采取上述防護(hù)措施并觀察癥狀變化。若癥狀持續(xù)不緩解、加重或伴有呼吸困難、頭暈等嚴(yán)重不適，應(yīng)立即就醫(yī)。
如果需要進(jìn)一步分析情況，還請詳細(xì)描述癥狀的嚴(yán)重程度、發(fā)作頻率以及是否伴有其他不適感覺等。
受訪醫(yī)生：廣西民族醫(yī)院皮膚性病科主治醫(yī)師 周星
4 懷孕時查出HPV陽性，是“留”還是“流”
問：體檢時發(fā)現(xiàn)自己是HPV陽性，這時候又查出了自己懷孕了，會對孩子有影響嗎？
答：HPV（人乳頭瘤病毒）感染本身不會增加受孕難度，也不會影響妊娠至足月。HPV感染可能會導(dǎo)致宮頸炎癥或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變（CIN），引發(fā)免疫系統(tǒng)的反應(yīng)，導(dǎo)致免疫細(xì)胞的活躍度增加。這種免疫系統(tǒng)響應(yīng)可能會干擾受精卵的著床過程。對于孕期HPV感染是否增加流產(chǎn)、胎兒畸形的風(fēng)險，目前尚存在爭議。目前多數(shù)臨床研究及主流觀點認(rèn)為，孕期HPV感染不增加流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒畸形的風(fēng)險，也并非妊娠期高血壓疾病的危險因素。
受訪醫(yī)生：南寧市中醫(yī)醫(yī)院北湖婦科副主任?農(nóng)夏欣
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編輯 黎伊瑋
責(zé)編 潘雯瑜
審核 張若凡
